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股骨颈骨折后，通常按骨折的移位程度和骨折类型采用非手术治疗或手术治疗。非手术治疗适用于不完全性或嵌顿性股骨粗隆间以及基底部的骨折，此类骨折相对比较稳定，可通过外敷石良道接骨膏药、内服接骨中药液，配合下肢牵引或穿丁字鞋维持骨折的原始位置，等待愈合，平均愈合时间为3-4个月；非嵌顿性无移位的股骨颈骨折，不稳定，通常给予手术治疗。手术治疗即是选用合适的金属钉对骨折部位进行内固定，保持骨折稳定，术后亦给予石良道接骨膏药外敷促进骨折愈合，此类愈合时间较长，一般在6-7个月。此类适合手术治疗若不予手术内固定，日后骨折可能进一步移位，形成股骨头缺血性坏死。移位的股骨颈骨折，需先行复位后再予金属钉内固定。 一些太靠近股骨头颈部的骨折，由于股骨头颈本身的血供不好的因素。一般根据病人的年龄以及身体素质，考虑给予人工假体置换手术，以防止发生股骨头坏死，影响到日后的生活质量。手术材料可以根据个人年龄情况以及家庭情况选择。
良好的护理对股骨颈和股骨粗隆间骨折的老人十分重要，特别要防止尾骶部压迫性褥疮和坠积性肺炎的发生。股骨颈骨折本身并不直接致命，然而将近30%的老人的骨折发生后的一年内因并发症而死亡。 |
